Øget kompetence i ældreplejen
Systematisk opkvalificering af medarbejdere og ledere i Bramming Kommunes ældrepleje gav nye redskaber til at håndtere konflikter og vold i hverdagen.
Af: Chef for Helse & Omsorg, Inge Holm Frandsen, Bramming Kommune
Som en del af Bramming Kommunes indsats for at forebygge vold gennemførte kommunen fra oktober 2000 til marts 2002 projekt „Kend dig selv, optimer dialogen – forebyg vold". Overordnet set var projektets mål at udvikle kompetencen hos medarbejdere og ledere i ældreplejen.
Baggrunden for projektet var grundlæggende, at personale og ledere ikke følte sig „klædt på" til at varetage konflikt- og voldsepisoder på kompetent vis. Det gav sig konkret udslag i bl.a. for mange sygedage, et stigende antal arbejdsskadeanmeldelser, beboere, der ikke trivedes, og frustrerede pårørende.
Projektets formål var:
- At give medarbejdere, der arbejder med ældre, psykiatriske og demente brugere et fælles vidensgrundlag og en fælles forståelsesramme for at kunne målrette indsatsen og aktiviteterne på arbejdspladsen
- I dialog med medarbejdere, ledere og brugere at udarbejde målsætninger og formulere fælles værdier for det daglige arbejde, herunder
- At medarbejderne opnår fælles fodslag i form af fælles værdier og fælles holdninger til arbejdsmetoder.
Projektets rammer
Medarbejderne
Projektet omfattede 16 undervisningsgange á tre timer for ca. 200 medarbejdere. Undervisningen var en blanding af teori og refleksion over teori og praksis. Der var blandt andet oplæg om udviklingspsykologi, „kompetent selvbestemmelse", aldringens psykologi og konflikthåndtering. Endelig var der drøftelser af en række spørgsmål og dilemmaer, herunder eksempelvis: Hvad betyder tabet af kontrol, selvbestemmelse og værdighed for mennesket og hvilke følelser aktiverer tabet? Øver vi vold på kolleger og brugere i hverdagen? Hvordan? Hvorfor?
Ledergruppen
Ledergruppen kom på et todages supervisionskursus, hvor lederne fik træning i at supervisere hinanden, med det formål, at de fremover i højere grad kan fungere som supervisorer for hinanden og medarbejderne.
Yderligere har ledergruppen fået supervision i gruppe, med ca. en måneds mellemrum. Supervisionen har dels omhandlet konkrete sager vedrørende beboere, dels været i forhold til ledelsesmæssige problemstillinger. Ud over konkret undervisning og træning i supervision omfattede kurset undervisning i forskellige emner i forhold til fx kommunikation og lederskab.
Erfaringer
Medarbejdergruppen
Projektet er på mange måder lykkedes godt. For relativt små midler er medarbejdernes kompetence udviklet væsentligt. De er blevet bedre til at håndtere de ret komplekse situationer, der kan opstå, og de har lært at tackle deres følelsesmæssige reaktioner bedre.
Projektet har endvidere vist, at det er nødvendigt og fordelagtigt at satse på systematisk kompetenceudvikling i ældreplejen, i erkendelse af, at dette arbejde er mere end blot pleje.
Blandingen af teoretisk undervisning og refleksioner over cases har været god og har givet medarbejderne et fælles teoretisk udgangspunkt og teorier at vende tilbage til, når vanskelige situationer opstår. Refleksioner over cases, som ofte har haft superviserende virkning, har givet medarbejderne mulighed for at blive mere åbne over for kolleger og turde give deres faglige bidrag til arbejdet. Den superviserende case-orienterede metode har klart haft en opkvalificerende effekt og virket som en anerkendelse af medarbejdernes faglighed.
Ledergruppen
Supervisionskurset og den efterfølgende supervision har givet lederne et forum og en metode til at håndtere dagligdagens personlige og faglige udfordringer. Det har givet resultater i form af løsninger på konkrete problemer, men også ført til bedre kommunikation, større kendskab til hinanden og dybere relationer.
Tid til refleksion
I fremtiden vil der være lagt tid ind til refleksioner over casestudier i gruppemøderne.
Med udgangspunkt i de daglige oplevelser vil deltagerne blive inviteret til og trænet i at tale om, reflektere over og tolke egne, kollegers og brugeres reaktioner. Individuelle tanker, følelser, fantasier, impulser og handlinger vil blive undersøgt i et fælles rum, så de kan almengøres.
Der vil blive lagt meget vægt på, at åbenhed med hensyn til egne erfaringer i arbejdet er et væsentligt bidrag i forståelsen af vanskeligheder i dagligdagen. En del af udbyttet vil forhåbentlig være en generel større nysgerrighed og åbenhed over for at bidrage med egne erfaringer.
Denne artikel stammer fra nyhedsmagasinet Vold som Udtryksform, november 2002 (årgang 8 nr. 2).