Marte Meo – afsæt i det positive

Forskning på demensområdet viser, at Marte Meo-metoden også kan bruges i ældreplejen som et konkret værktøj til at fremme samspillet mellem den demente og hjælperen. Plejehjemmet Lindegården har gode erfaringer med metoden.
Af: Centerleder Ingelis Sander, Lindegården, Herning

Plejehjemmet Lindegården i Herning arbejder med at udvikle en faglig og pædagogisk metode – Marte Meo – som en integreret del af den daglige pleje.

På Lindegården bor der 101 beboere, heraf otte i en skærmet enhed. Ca. 60 pct. af beboerne har sygdommen demens eller demenslignende symptomer, hvilket giver anledning til konflikter og vold mellem personale og beboere samt beboerne imellem. Det har stor indflydelse på hverdagslivet, og det psykiske miljø for både beboere og personale. I den skærmede enhed blev der i 2000 registreret 186 tilfælde af vold, fordelt på truende adfærd, fysisk og psykisk vold.

På den baggrund søgte Lindegården om penge til et projekt, der skulle sætte fokus på at forebygge vold ved hjælp af Marte Meo-metoden.

Formålet med projektet var:

Alle plejehjemmets ansatte fik undervisning i sygdommen demens (med hovedvægt på den psykologiske side) ved en gerontopsykolog og undervisning i Marte Meo-metoden ved en licenssupervisor. Metoden blev herefter afprøvet i praksis med videooptagelser og efterfølgende individuel vejledning over længere forløb. Metodens filosofi er at tage udgangspunkt i det positive, det, der lykkes i samværet med en beboer. Der blev løbende skrevet dagbog om forløbet til brug ved slutevalueringen.

Marte Meo-metoden

Marte Meo betyder ved egen kraft. Metoden er en kommunikationsmåde udviklet af den hollandske sygeplejerske Maria Aarts. Metoden tager udgangspunkt i videooptagelser og blev oprindelig brugt til intervention eller rådgivning i forhold til forældre, der har problemer med kontakten til deres børn. Den nye forskning på demensområdet viser, at metoden også kan bruges i ældreplejen som understøttende til, at den dementes ressourcer kommer til udtryk.

Marte Meo-metoden er et konkret værktøj til at fremme den dementes og hjælperens samspil. Der tages udgangspunkt i aktuelle videooptagelser fra hverdagslivet, hvor hjælperen er sammen med en beboer. Der tages altid udgangspunkt i positive situationer fra videooptagelser, og den enkelte medarbejdere arbejder videre med det positive i plejen til næste videooptagelse. Formålet er at øge den professionelles evne til at understøtte den dementes ressourcer ved at blive bevidst om de elementer, der indgår i det normale samspil, ved at kunne analysere, hvad det er, den demente viser med sin adfærd.

Alle medarbejdere på Lindegården fik tilbuddet om at deltage i introduktion til Marte Meo-metoden og være med på kursusdagen med gerontopsykologen. To grupper med i alt 14 medarbejdere, har været på hhv. seks og fire temadage med supervisoren. To distriktsledere og centerledere deltog på alle ti temadage, idet metoden skal integreres og bruges til faglig udvikling i hverdagen med demente.

Flere stjernestunder

De medarbejdere, der har deltaget i projektet, giver udtryk for, at de føler sig bedre rustet til at yde pleje og omsorg til beboere med demens og dermed til at undgå konfliktsituationer og vold.

Medarbejderne har skrevet logbog fra temadagene. Her følger et udpluk: Giv meget præcise beskeder – fylde de demente op følelsesmæssigt – værktøj til at gøre de dementes hverdag mere værdig – flere stjernestunder – mindre aggressive – øjenkontakt og smil – brug beboerens navn – fokus på arbejdstempo – fortæl kun det der skal ske i nuet, den demente kan ikke rumme hele processen – medgive beboerne, at det er slemt, i stedet for at ignorere – sætte ord på handlinger – finde ud af, hvor beboerne er lige nu og handle derefter – bruge stemmen/kropssproget til at gøre en ting så spændende, at beboeren får lyst at lytte – stil ikke spørgsmål til en beboer, som ikke kan svare – sæt ord på beboernes følelser (bange, ked af det, vred osv.) – være stille når det kræves – at arbejde med demente kræver, at man er tilstede – kun én ting ad gangen...

De to distriktsledere har oplevet stor entusiasme og ansvarlighed hos personalet og en parathed til at se og analysere egen praksis – også på gruppe- og personalemøder. En større faglig bevidsthed samt flere faglige diskussioner har bevirket en hel anden respekt og forståelse for mennesker, der har alle de handicap, som demens kan give. Rummeligheden over for beboere med sygdommen demens er blevet større.

Desuden er antallet af voldsepisoder faldende. Fra 1. januar til 15. august er der registreret 32 tilfælde af psykisk vold og truende adfærd i den skærmede enhed. Der har ikke været andre skriftlige registreringer i 2002.

Mere Marte Meo

Vi vil fortsat inddrage Marte Meo-metoden i arbejdet. Seks sygeplejersker og assistenter er begyndt på et seks-dages kursus som kollegial-vejledere i Marte Meo-metoden. Demenskonsulenten og to distriktsledere på plejehjemmet er startet på uddannelsen som Marte Meo-terapeut og forventer uddannelsen afsluttet i år 2003. Videooptagelser med fokus på ressourcer og det positive er på alle fem plejeafdelinger blevet et arbejdsredskab, der bliver brugt i hverdagen til faglig udvikling.

Denne artikel stammer fra nyhedsmagasinet Vold som Udtryksform, november 2002 (årgang 8 nr. 2).