Klar forbedring af arbejdsmiljøet

Voldsproblematikken er et vigtigt fokusområde på Orion, hvor brugerne er de mest udsatte psykisk syge. Projekt „Kollegial opbakning og faglig kompetence“ har skabt et bedre arbejdsmiljø.
Af: Projektmedarbejder Stig Sørensen, Socialt Udviklingscenter SUS

Orion er en organisation, der har som formål at udvikle og tilbyde dag- og døgntilbud til borgere med særlige sociale vanskeligheder som følge af alvorlig psykisk sygdom samt eventuelle afhængighedsproblemer. Orions brugere er de mest udsatte psykisk syge borgere i Frederiksborg Amt.

Indsatsen på Orion bygger på en overbevisning om, at alle mennesker uanset graden af handicap har potentiale til udvikling. Det betyder, at servicetilbud tilrettelægges individuelt med fokus på borgerens personlige valg. Service ydes med udgangspunkt i tilgængelighed, rummelighed og uforbeholden kontakt med det mål at støtte den enkeltes evne til et selvstændigt liv ved at afhjælpe symptomer og kompensere for sociale handicap. Kernen i virksomheden er relationen – mødet mellem mennesker baseret på en basal tro på mennesket som et unikt og socialt væsen.

Tilbuddet omfatter:

Vold som faglig udfordring

Blandt brugerne af Orions forskellige tilbud er der en del, der er kendt for blandt andet grænseoverskridende adfærd, herunder vold. Hyppigt er denne adfærd kædet sammen med indtagelse af diverse rusmidler eller illegalt erhvervede medikamenter. Denne adfærd har været en medvirkende – ofte afgørende – årsag til, at brugeren ikke har kunnet rummes i andre tilbud. Orion er således TILBUDDET til denne personkreds. For at dette tilbud kan være troværdigt, er det en præmis for indvisitering i Orions tilbud, at der professionelt arbejdes insisterende og vedholdende med at etablere og fastholde kontakten, og at brugeren ikke på baggrund af adfærden kan udvisiteres af det samlede tilbud.

Medarbejderne i Orions organisation må udøve deres praksis i bevidstheden om, at vold og lignende kan forekomme, og at konfliktforebyggelse – håndtering, registrering af vold, opfølgning, kollegial supervision og ledelsesmæssig opbakning – er væsentlige redskaber, samt at udvisitering (afbrydelse af kontakten) ikke er løsningen. Voldsproblematikken på Orion er mangeartet og omfatter fx kast med eller ødelæggelse af inventar, trusler om vold eller selvbeskadigelse, seksuel chikane eller overgreb, egentlige slag eller spark.

Vold og grænseoverskridende oplevelser kan ikke helt elimineres, men den metodiske tilgang på Orion sigter imod at skabe mindst mulig risiko for, at det opstår. Som konsekvens heraf er voldsproblematikken et meget væsentligt fokusområde for sikkerhedsarbejdet i organisationen. Der arbejdes målrettet med registrering og analyse af voldstilfælde, og med projekter, inkl. uddannelsestiltag, for at ruste personalet til opgaven og således minimere følgevirkninger, herunder risikoen for nedslidning og udbrændthed for den enkelte.

Kollegial opbakning – faglig kompetence

Seneste tiltag er projekt „Kollegial opbakning – faglig kompetence" under „Vold som Kommunikationsmiddel".

Projektet indeholdt et trænings- og uddannelsesforløb bygget op om følgende emner:

I forbindelse med det nye cirkulære om indgreb i selvbestemmelsesretten arbejder Orion med refleksionsskemaer som en del af den obligatoriske indberetning. Her er der lagt vægt på, at der efter kurset er mulighed for fortsat at arbejde med kollegial supervision i en fast tidsramme.

Målsætningen med uddannelses- og træningsforløbet var:

Resultater

Evalueringen af projektet skete som en spørgeskemaundersøgelse, hvor den enkelte medarbejder blev bedt om at forholde sig til situationen på en række områder før og efter afviklingen af projektet.

Der blev blandt andet spurgt til medarbejdernes opfattelse af vold og konflikters andel af det daglige arbejde, samt oplevelsen af den voldsforebyggende indsats på arbejdspladsen, den konkrete håndtering af og opfølgning på konflikter.

Spørgeskemaundersøgelsen viser, at der har været en nedgang i antallet af voldstilfælde i forhold til før projektet. Konkret er antallet i perioden faldet fra 150 til 100 tilfælde årligt, hvilket er klart bedre end forventet. Og tendensen ser ud til at forsætte. Samtidig er der markant færre medarbejdere, der fratræder på grund af vold, ca. halvt så mange som tidligere.

Personalet oplever en klar forbedring af arbejdsmiljøet. Herunder blandt andet, at konflikterne fylder mindre i det daglige arbejde. Flere oplever, at de gennem uddannelsesforløbet har fået flere værktøjer til at håndtere konkrete voldssituationer, og der er en generel opfattelse af, at den kollegiale opfølgning på voldstilfælde er forbedret.

Konklusionen er, at den øgede autenticitet personalet kan møde borgerne med, bl.a. grundet større kollegial sikkerhed, har skabt et bedre servicetilbud for beboerne. Ligeledes må Orion i dag betragtes som en bedre arbejdsplads ud fra, at personalet ikke i samme omfang udsættes for uventet vold, som de ikke føler sig klædt på til at tackle.

Det videre arbejde

Den fremtidige indsats vedrørende det voldsforebyggende arbejde er forankret i sikkerhedsgruppen. Der ligger fortsat en stor opgave i at sikre et godt arbejdsmiljø, så det også fremover vil være muligt at fastholde og rekruttere kompetente medarbejdere. Konkret vil dette ske gennem faste procedurer for løbende kollegial supervision i de enkelte team, ved at uddanne nyansatte i kollegial supervision og psykisk førstehjælp og ved opbakning fra ledelsen til at prioritere et lærende miljø.

Denne artikel stammer fra nyhedsmagasinet Vold som Udtryksform, november 2002 (årgang 8 nr. 2).